Terapija Rozaceje

Kazalo:

Terapija Rozaceje
Terapija Rozaceje

Video: Terapija Rozaceje

Video: Terapija Rozaceje
Video: Домашний уход за лицом после 50 лет. Советы косметолога. Антивозрастной уход за зрелой кожей. 2024, Marec
Anonim

Rozacea: diagnoza in terapija

Značilna klinična slika običajno omogoča hitro vizualno diagnozo brez posebnih preiskav. Zdravljenje je sestavljeno iz izogibanja posameznim provokacijskim dejavnikom. To so dejavniki, ki so povezani s sprožitvijo recidivov ali poslabšanjem bolezni pri prizadeti osebi. Na izbiro so tudi različna zdravila za lokalno uporabo (lokalno) ali za oralno uporabo (sistemska)…

navigacija

  • nadaljujte z branjem
  • več o tej temi
  • Nasveti, prenosi in orodja
  • terapijo
  • Zdravljenje posebnih oblik
  • Koga lahko vprašam?
  • Kako se krijejo stroški?

Diagnoza se postavi na podlagi tipičnih kožnih sprememb, kot so pordela koža, povečane žile, pustule, papule ali kožne spremembe. Morda bo treba pod mikroskopom pregledati vzorec tkiva, zlasti za izključitev bolezni s podobnim videzom, kot so akne.

terapijo

Posameznim provokacijskim dejavnikom se je mogoče izogniti s splošnimi ukrepi in tako pomagati ublažiti ali preprečiti recidive. Poleg tega se lahko uporablja terapija z zdravili.

Splošni ukrepi

Med drugim se priporočajo naslednji vedenjski ukrepi:

  • Kozmetika: Izdelki naj vsebujejo malo maščob in se dobro prenašajo. Izogibajte se toniku za obraz ali drugim pripravkom, ki vsebujejo mentol, kafro, čarovnico, natrijev lavril sulfat ali adstringente ter vodotesno kozmetiko.
  • Prehrana: Tudi če ni mogoče priporočiti posebne diete z rozaceo, se je treba izogibati dejavnikom, ki vodijo do vazodilatacije in zardevanja obraza, kot so alkohol, začinjena hrana in vroči napitki.
  • Osebna higiena: Izogibati se je treba agresivnim čistilnim snovem, zlasti milom, ker so alkalna in zvišujejo pH kože. To lahko povzroči draženje kože. Izogibati se je treba tudi prehladni ali prevroči vodi.
  • Zaščita pred soncem: Zagotovite primerno zaščito pred UV sevanjem brez olja. Nekateri strokovnjaki priporočajo fizične zaviralce sonca (titanov dioksid, cinkov oksid), saj jih je treba še posebej dobro prenašati.

Zdravila

  • Lokalno zdravljenje v mnogih primerih zadošča za stopnje resnosti I in II. V ta namen so na voljo predvsem zdravila z metronidazolom in azelaično kislino.
  • Sistemsko zdravljenje je še posebej koristno pri hudih oblikah rozaceje ali tistih, ki jih ni mogoče ustrezno zdraviti z lokalnimi zdravili. Poudarek je na uporabi antibiotikov (zlasti doksiciklina) in derivata kisline vitamina A izotretinoina.
  • Pogosto se uporablja kombinirano zdravljenje lokalnih in sistemskih zdravil, zlasti v hudih oblikah.
  • Kot kronična vnetna dermatoza obraza se po prenehanju zdravljenja rozacea po navadi ponovi. Izboljšave stanja kože, dosežene z intenzivno sistemsko ali lokalno-sistemsko kombinirano terapijo, lahko pogosto vzdržujemo dlje časa z uporabo lokalnega vzdrževalnega zdravljenja.

Nadaljnje možnosti terapije

  • Fotodinamična terapija (PDT): v posameznih primerih bi lahko dala dobre rezultate tudi pri različnih oblikah rozaceje, po dveh do štirih aplikacijah pa tudi v majhnih serijah. Učinkovitost je med drugim verjetno posledica stimulacije imunskega sistema in protimikrobnega učinka.
  • Laserska terapija: lahko izboljša razširjene vene (telangiektazije) in rdečico (eritem), uporablja pa se lahko tudi za odstranjevanje fime. Na splošno je učinek na teleangiektazijo in obsežen eritem (pordelost) zelo dober. Različne laserske metode se relativno dobro prenašajo. Svetlejši predeli kože (hipopigmentacija), brazgotine, mehurji in bolečine so le zelo redki neželeni učinki.
  • Intenzivni impulzni vir svetlobe (IPL): Uporabljen je večji spekter valovnih dolžin. Ta metoda je še posebej primerna za zdravljenje večjih površin (eritem).
  • Operacija: Kirurška korekcija fimov velja za najbolj obetaven ukrep zdravljenja.

Zdravljenje posebnih oblik

  • Oftalmorozaceja (očesna rozaceja): pri lažjih oblikah je lahko v pomoč tako imenovana higiena robov vek. Robovi vek se ogrejejo in nato odstranijo nakopičene izločke iz lojnic (meibomske žleze). Poleg tega lahko po možnosti uporabimo želatinaste nadomestke maščobnih solz.

    Za lajšanje vnetja lahko lokalno uporabimo ciklosporin, azitromicin ali pimekrolimus, v trdovratnih primerih pa tudi doksiciklin (peroralno).

  • Rosacea fulminans: Za zdravljenje se dajejo izotretinoin (peroralno) in glukokortikoidi (lokalni ali peroralni). Gram negativna rozacea se zdravi s sistemskim dajanjem izotretinoina v majhnih odmerkih. Pri steroidni rozacei se glukokortikoidi popolnoma ukinejo. Namesto tega se dajejo lokalni zaviralci kalcinevrina in sistemski antibiotiki ter izotretinoin v majhnih odmerkih.

Koga lahko vprašam?

Če pride do vnetnih sprememb kože, se lahko obrnete na naslednje pisarne:

  • Splošni zdravnik,
  • Specialist za kožne in spolne bolezni,
  • Specialist za pediatrijo in mladostniško medicino.

Kako se krijejo stroški?

Stroške diagnoze, zdravil in kirurške terapije običajno krijejo izvajalci zdravstvenega zavarovanja. V bistvu bo zdravnik ali ambulanta poravnala račune neposredno pri vašem izvajalcu zdravstvenega zavarovanja. Vendar boste pri nekaterih izvajalcih zdravstvenega zavarovanja (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB) morali plačati odštetje. Lahko pa uporabite tudi izbranega zdravnika (tj. Zdravnika brez pogodbe o zdravstvenem zavarovanju) ali zasebno ambulanto. Za več informacij glejte Stroški in odbitki.

Opomba Čisto kozmetične tretmaje plačuje pacient sam.

Priporočena: