Epilepsija: Kaj Je To?

Kazalo:

Epilepsija: Kaj Je To?
Epilepsija: Kaj Je To?

Video: Epilepsija: Kaj Je To?

Video: Epilepsija: Kaj Je To?
Video: ŠTO JE TO EPILEPSIJA 2024, Marec
Anonim

Epilepsija: kaj je to?

Največkrat je napad povezan s trzanjem in izgubo zavesti. Toda videz je veliko bolj raznolik. Med drugim obstajajo motnje zavesti, gibov, zaznav, mišljenja ali vedenja. Epilepsije so pogosta nevrološka bolezen in se lahko zdravijo z zdravili. Če to ne povzroči odvzema epileptičnih napadov, obstajajo nadaljnje možnosti zdravljenja. Ti segajo od kirurškega odstranjevanja prizadetega možganskega področja do živčne ali možganske stimulacije.

navigacija

  • nadaljujte z branjem
  • več o tej temi
  • Nasveti, prenosi in orodja
  • Epilepsija ni redka
  • Izzvani in neizzvani napadi
  • Definicija epilepsije
  • Oblike epileptičnih napadov
  • Vzroki za epilepsijo

Epilepsija ni redka

Epileptični napadi in epilepsije se enako pogosto pojavljajo pri vseh ljudeh, kulturah in družbenih slojih. Številne ugledne osebnosti, na primer Napoleon, Charles Dickens ali Vincent van Gogh, so trpeli za epilepsijo. Pet do deset odstotkov vseh ljudi bo vsaj enkrat v življenju dobilo epileptični napad. Verjetnost razvoja epilepsije v življenju je več kot pet odstotkov. Ocenjuje se, da je v Avstriji trenutno 65.000 ljudi z epilepsijo. Epilepsija je ena najpogostejših nevroloških bolezni. Stopnja incidence v odvisnosti od starosti (starostno odvisna incidenca) kaže na dvovrstni potek s prvim maksimumom v otroštvu (tretjina epilepsije se začne v otroštvu) in drugim maksimumom v starosti (tretjina epilepsije se začne po 60. letu). Dejansko se pri več kot 70 letih starejših epilepsija prvič razvije kot v prvih desetih letih življenja, to pomeni, da se v starosti pojavijo nove epilepsije.

Izzvani in neizzvani napadi

Epileptični napadi se lahko pojavijo kot izzvani ali akutno simptomatski napadi, pa tudi kot izzvani napadi.

  • Izzvani ali akutno simptomatski napadi: Izzvani ali akutno simptomatski napadi povzročijo prepoznavni neposredni sprožilec, npr. Bolezen možganov (vnetje možganov, možganska poškodba, možganska kap itd.) Ali nastanejo kot del splošne bolezni ali motnje (npr. Pomanjkanje spanja, hipoglikemija, visoka vročina). Ti napadi imajo ugodno prognozo. Če vzrok sprožitve odpravimo, odpravimo ali se mu izognemo, na splošno ne pride do nadaljnjih napadov. Zato v večini primerov tu ni treba začeti zdravljenja z zdravili.
  • Izzvani napadi: V primeru neizzvanih napadov ni mogoče določiti takojšnjega sprožilca napadov. Dejavnika tveganja za pojav nadaljnjih napadov sta prisotnost epilepsije, značilne spremembe EEG, in prisotnost spremembe magnetne resonance, ki je povzročila napade.

Definicija epilepsije

Eden govori o epilepsiji, če

  • je prišlo do neizzvanega napada in EEG kaže spremembe, značilne za epilepsijo in / ali slikanje z magnetno resonanco kaže spremembo, ki je povzročila napade, ali
  • Imeli ste vsaj dva neizzvana napada.

V teh primerih obstaja zelo veliko tveganje za nadaljnje epileptične napade, tako da je v tem primeru prisotna indikacija za dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki zavirajo epileptične napade, tako imenovani antiepileptiki.

Oblike epileptičnih napadov

Simptomi epileptičnega napada so odvisni od funkcije prizadetega možganskega področja. Epileptični napadi so zato lahko zelo različni.

Žariščni napadi

Pribl. 2/3 napadov se zgodi na bolj ali manj omejenem mestu na eni strani možganov, zato jih imenujemo žariščni napadi. Lahko se pojavijo naslednji pojavi:

  • Avre. Spremembe v zaznavanju, kot so nenavaden naraščajoč občutek iz želodca (epigastrična avra), neutemeljen občutek strahu (čustvene avre), občutek domačnosti ali tujine (deja vu ali jamais vu), spremenjene senzorične zaznave vida (vizualne avre), sluha (slušne avre)), Vonj (vohalne avre) ali okus (okusne aure), mravljinčenje ali nenormalni občutki v delu telesa (somatosenzorična avra)
  • žariščni motorični napadi. Trzanje ali krči obraza, rok ali nog med zavestjo (trzanje - žariščni klonični napadi; krči - žariščni tonični napadi)
  • diskognitivni napadi. Omejitev zavesti v kombinaciji z zmanjšano ali brez odzivnosti ali sposobnosti odzivanja. Včasih nenavadna vedenja, kot so gnezdenje, cmokanje, požiranje, žvečilni gibi (avtomatizmi), pri katerih zadevna oseba ničesar ne opazi.
  • hipermotorni napadi. Divje treščenje in kričanje z nenadnim začetkom in koncem.

Ko se epileptični izcedki razširijo na drugo možgansko poloblo, se lahko žariščni napadi razvijejo tudi v dvostranske konvulzivne napade (s toničnimi, kloničnimi ali toničnimi in kloničnimi komponentami).

Splošni napadi

Približno 1/3 napadov so generalizirani napadi. Epileptična aktivnost že od začetka istočasno beleži povezave živčnih celic na obeh poloblah. Ti napadi so lahko tudi zelo različni:

  • generalizirani tonično-klonični (konvulzivni) napadi. Zanje je značilna izguba zavesti, padci, krči po vsem telesu, trzanje rok in nog v obdobju ene do dveh minut in posledično stanje izčrpanosti ali zmedenosti. Ti napadi lahko povzročijo tudi ugriz jezika ali lica, izgubo urina in posledično glavobol in bolečine v mišicah - podobno kot pri bolečih mišicah.
  • Odsotnost. Izražajo se v kratki odsotnosti, ki traja le nekaj sekund, z nepremičnim strmenjem pred vami, včasih s trepetanjem vek.
  • mioklonični napadi. Sestavljeni so iz kratkega trzanja rok, redkeje nog ali obraza - kot da bi se kdo prestrašil.
  • tonični napadi. Zanje so značilni kratki krči v rokah, nogah, obrazu in trupu, ki trajajo nekaj sekund. Ti napadi pogosto vodijo do padcev z ustreznimi poškodbami.
  • atonični napadi. Privedejo do kratke izgube mišične napetosti, zaradi česar lahko oseba tudi pade.

Nerazvrstljivih napadov (npr. Napadi novorojenčkov) ni mogoče dodeliti nobeni shemi.

Vzroki za epilepsijo

Epileptični napadi imajo lahko različne vzroke. Živčne celice v možganih se običajno sinhronizirajo - torej usklajeno. Ta koordinacija pri epileptičnih napadih ne deluje. Za več informacij o zdravem prenosu živčnih impulzov glejte Nevrotransmiterji - snovi, ki prenašajo snovi v možganih.

Razlikujemo glede na vzrok:

  • genetske epilepsije,
  • Epilepsije zaradi strukturnih ali presnovnih vzrokov in
  • Epilepsije neznanega vzroka.

Genetske epilepsije

Te epilepsije imajo dedno težnjo po epileptičnih napadih. To pomeni, da epileptične napade povzroča ena (ali več) znanih ali domnevnih genetskih okvar. Pri nekaterih, čeprav redkih oblikah epilepsije, je bila že razjasnjena osnovna genetska napaka. Večino vrst genetske epilepsije verjetno povzročajo številne sočasne genetske okvare, ki trenutno niso znane.

Epilepsije zaradi strukturnih ali presnovnih vzrokov

Različne možganske bolezni ali poškodbe lahko povzročijo epilepsijo. Sem spadajo na primer:

  • Razvojne motnje možganske skorje med embrionalnim razvojem (malformacije kortikalnega razvoja),
  • Prirojene napake,
  • zapleteni vročinski napadi,
  • Vnetje možganov
  • Poškodbe možganov,
  • Tumorji,
  • Kapi oz
  • Presnovne bolezni.

Pogosti vzroki za epilepsije so predvsem nastanek brazgotin v temporalnem režnju (skleroza mezialnega temporalnega režnja) in razvojne motnje možganske skorje (žariščna kortikalna displazija), ki se razvijejo v maternici. Tudi pri teh oblikah epilepsije igrajo vlogo genetski dejavniki pri manifestaciji bolezni. Končno gre v mnogih primerih za kombinacijo genetskih in strukturnih ali presnovnih vzrokov.

Epilepsije neznanega vzroka

V nekaterih primerih kljub vsem diagnostičnim prizadevanjem ni mogoče najti dokončnega vzroka za epilepsijo. Nato se govori o epilepsiji neznanega vzroka.

Priporočena: