Avtoimunski Hepatitis - AIH

Kazalo:

Avtoimunski Hepatitis - AIH
Avtoimunski Hepatitis - AIH

Video: Avtoimunski Hepatitis - AIH

Video: Avtoimunski Hepatitis - AIH
Video: плазма белки а также протромбин время: LFTs: Часть 4 2024, Marec
Anonim

Avtoimunski hepatitis

Pri avtoimunskem hepatitisu (AIH) jetrne celice napada njihov lastni imunski sistem. Posledica tega je vnetje jeter (hepatitis). Približno 17 od 100.000 prebivalcev prizadene AIH. Zato je odgovoren za približno deset do 20 odstotkov vseh kroničnih bolezni jeter. Ženske imajo približno štirikrat večjo verjetnost, da zbolijo kot moški - zlasti v puberteti in menopavzi. Približno vsako drugo novo bolezen se pojavi pri mladih, mlajših od 30 let.

navigacija

  • nadaljujte z branjem
  • več o tej temi
  • Nasveti, prenosi in orodja
  • ">Vzroki in simptomi

>

  • diagnoza
  • terapijo
  • napoved
  • Koga lahko vprašam?
  • Kako se krijejo stroški?

>

Vzroki in simptomi

Imunski sistem napada jetrne celice, ker ne more več razlikovati med "tujimi" in "lastnimi". Natančni vzroki niso znani, toda dedna naravnanost in različni sprožilci, kot so toksičnost, okužbe ali nosečnost, bodo verjetno medsebojno vplivali. AIH ni nalezljiva.

V redkih primerih lahko avtoimunski hepatitis sproži akutno odpoved jeter z bolj ali manj popolno odpovedjo delovanja jeter. Prvi prepoznavni simptomi so običajno zlatenica, motnje strjevanja krvi in motnje zavesti. Večinoma pa AIH na koncu vodi v cirozo kot kronično bolezen. Pogosto se simptomi ali samo nespecifični simptomi pojavijo v daljšem časovnem obdobju. Tej vključujejo:

  • Utrujenost,
  • Pomanjkanje apetita,
  • Slabost,
  • Bruhati,
  • Nenaklonjenost uživanju mastne hrane in alkohola,
  • driska
  • omotica
  • Bolečine v trebuhu in glavobol,
  • Vročina,
  • lahki stol,
  • temen urin,
  • Porumenelost kože / oči (zlatenica)
  • Vnetje ščitnice, krvnih žil, debelega črevesa, plevre, kože,
  • Anemija.

diagnoza

Če je potek blag, bolezen pogosto odkrijemo naključno. Diagnozo postavimo predvsem na podlagi laboratorijskih izvidov. Kot znak okvarjenega delovanja jeter se transaminaze (zlasti GOT, GPT) običajno znatno povečajo. V teh primerih je treba najprej izključiti druge bolezni jeter.

Poleg tega lahko v krvi izmerimo nekatera avtoprotitelesa (npr. ANA, p-ANCA ali SMA). Toda le ti ne morejo niti dokazati niti izključiti AIH. Punkcija jeter je pomembna, ker je tukaj pogosto mogoče opaziti zelo tipične spremembe celic. Odziv na imunosupresivno terapijo lahko v primeru dvoma zagotovi tudi pomembne informacije.

terapijo

Običajno se uporabljajo imunosupresivi - na primer glukokortikoidi (npr. Prednizo (lo) n, budezonid) in azatioprin. Zdravljenje lahko trajno zmanjša aktivnost bolezni. Najpogosteje je potrebna dolgotrajna uporaba zdravil, da se prepreči ponovitev AIH. Če bolezen napreduje in se ciroza razvije z zapleti, bo morda potrebna presaditev jeter.

napoved

Blage oblike bolezni se lahko spontano regresirajo, napoved pa je dobra tudi brez zdravljenja z zdravili. Večina bolnikov, ki se odzovejo na terapijo, ima skoraj normalno pričakovano življenjsko dobo. Pri nekaterih ljudeh pa terapija nima učinka in obstaja večje tveganje za cirozo jeter. Imate možnost, da se zdravite kot del študije ali se odločite za presaditev jeter.

Koga lahko vprašam?

Zaradi raznolikosti avtoimunskih bolezni so za diagnozo in terapijo odgovorni zdravniki različnih strok - odvisno od prizadete telesne strukture, npr. Interne medicine, gastroenterologije, endokrinologije, revmatologije, oftalmologije itd.

Kako se krijejo stroški?

Vse potrebne in ustrezne terapije krijejo nosilci zdravstvenega zavarovanja. V bistvu bo zdravnik ali ambulanta poravnala račune neposredno pri vašem izvajalcu zdravstvenega zavarovanja. Pri nekaterih izvajalcih zdravstvenega zavarovanja pa boste morda morali plačati odštetje (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Lahko pa uporabite tudi izbranega zdravnika (tj. Zdravnika brez pogodbe o zdravstvenem zavarovanju) ali zasebno ambulanto. Za več informacij glejte Stroški in odbitki.

Če je za zdravljenje potrebna hospitalizacija, se zaračunajo bolnišnični stroški. Pacient mora plačati dnevni prispevek k stroškom. Nadaljnje zdravljenje z zdravili na domu poteka na recept splošnega zdravnika, specialista za dermatologijo in venerologijo ali specialista interne medicine.

Za več informacij glejte Koliko stane bolnišnično bivanje?

Priporočena: