Višinska Bolezen

Kazalo:

Višinska Bolezen
Višinska Bolezen

Video: Višinska Bolezen

Video: Višinska Bolezen
Video: Юрий Дудь х Лолита | ЧТО БЫЛО ДАЛЬШЕ? 2024, Marec
Anonim

Višinska bolezen

Višinska bolezen so zdravstvene težave, ki jih povzroča pomanjkanje kisika na višini. Akutna višinska bolezen se lahko razvije, če potujete ali se prehitro povzpnete na velike višine in pomanjkanje kisika, ki je povezano z višino, ni ustrezno nadomeščeno.

Akutna višinska bolezen vključuje akutno gorsko bolezen, višinski pljučni edem in višinski možganski edem. Tipičen znak akutne gorske bolezni je glavobol v kombinaciji z drugimi simptomi, kot so slabost ali bruhanje in omotica. Vzrok je slaba prilagoditev telesa (aklimatizacija) na doseženo višino. Simptomi običajno minejo, ko se je telo čez nekaj časa aklimatiziralo na nadmorsko višino ali ko je spet dosežena nižja nadmorska višina. Z zadostno aklimatizacijo lahko preprečimo višinsko bolezen. Nekatere simptome akutne gorske bolezni, na primer višinski glavobol, je mogoče zdraviti z zdravili.

navigacija

  • nadaljujte z branjem
  • več o tej temi
  • Nasveti, prenosi in orodja
  • ">Kako pogosta je višinska bolezen?

>

  • Katere vrste višinske bolezni obstajajo?
  • Višinska aklimatizacija: kaj je to?
  • Preprečevanje višinske bolezni: ustrezna aklimatizacija
  • Akutna gorska bolezen: simptomi in terapija
  • Edem možganov na visoki nadmorski višini in pljučni edem na visoki nadmorski višini: simptomi in terapija
  • Koga lahko vprašam?
  • Kako se krijejo stroški?

>

Če se na simptome akutne gorske bolezni ne odzovemo pravilno, se lahko razvijejo življenjsko nevarni visokogorski možganski edem ali pljučni edem na visoki nadmorski višini. Pri teh hudih zapletih sta nujna hiter spust ali odstranitev na nižjo nadmorsko višino in zdravstvena oskrba.

Kako pogosta je višinska bolezen?

Akutna višinska bolezen se lahko pojavi na razdalji približno 2000 metrov. Najpogostejša je akutna gorska bolezen. Pri približno vsakem četrtem človeku, ki živi na nizki nadmorski višini in ostane nad 2.500 metrov brez aklimatizacije, se pojavijo simptomi višinske bolezni. V Alpah so zelo težki tokovi višinske bolezni redki, saj je hiter spust na majhne višine enostaven.

Nekateri strokovnjaki sumijo, da akutna gorska bolezen s tipičnimi težavami, kot sta glavobol in utrujenost, prav tako poslabša sposobnost koncentracije. To bi lahko povečalo tveganje za nesreče. Na ekstremnih nadmorskih višinah nad približno 5300 metri se pogosteje pojavljajo hude življenjsko nevarne oblike višinske bolezni, kot sta na primer visoki možganski edem in visoki pljučni edem, ki so med najpogostejšimi vzroki smrti v alpinizmu.

Katere vrste višinske bolezni obstajajo?

Glede na simptome in prizadete organe ločimo tri vrste višinske bolezni (HAI). Te klinične slike se lahko pojavijo same in v kombinaciji med seboj. Prehodi so pogosto tekoči.

  • Akutna gorska bolezen (AMS)
  • Cerebralni edem na visoki nadmorski višini (HACE)
  • Visokogorski pljučni edem (HAPE)

Višinska aklimatizacija: kaj je to?

Z naraščajočo nadmorsko višino se količina kisika v zraku zmanjša. To sprva tudi zmanjša količino kisika v krvi (parcialni tlak kisika).

  • Telo takoj reagira na pomanjkanje kisika (hipoksija) s pospeševanjem dihanja in povečanjem srčnega utripa (pulza).
  • Da bi lahko prenesli več kisika, nastaja vedno več rdečih krvnih celic (eritrocitov). To poveča število celic v krvi (hematokrit). Vendar ta učinek traja tedne in je bolj izrazit na visoki nadmorski višini kot na srednji nadmorski višini.

Nad približno 1500 metrov se nadmorska višina začne počutiti za marsikoga. Vendar se raven, na kateri se telo začne prilagajati, razlikuje od osebe do osebe. Potem ko se je nekaj časa zadrževalo na določeni nadmorski višini, je telo prilagojeno tej nadmorski višini.

Pri vzponu na večjo višino je spet potrebna aklimatizacija. Vendar se telo lahko popolnoma prilagodi le do približno 5300 metrov. Dolgoročno bivanje na višjih legah ni mogoče. Ljudje lahko tam preživijo le omejen čas.

Preprečevanje višinske bolezni: ustrezna aklimatizacija

Akutni višinski bolezni se je mogoče izogniti z ustrezno aklimatizacijo. Z uspešno aklimatizacijo je utrip normalen in dihanje globoko.

Občutljivost in "kritična višina" za razvoj višinske bolezni sta različno različni. Za aklimatizacijo je bistvenega pomena, koliko dosežkov v višini je bil dosežen v katerem času ali dnevna oddaljenost od spalne nadmorske višine.

Glavna priporočila za preprečevanje višinske bolezni so:

  • Ne vzpenjajte se prehitro (nad 2500 metrov največ 300 - 500 metrov nadmorske višine na dan. Vsake tri dni si vzemite odmor)!
  • Izberite najnižjo možno višino spanja !
  • Nikoli ne plezite naprej s simptomi višinske bolezni! Poti za pobeg v globlje regije bi morale biti vedno možne.

Več nasvetov:

  • Ne prekrivajte prevelike razdalje dnevne višine spanja.
  • Hitrost hoje lahko temelji na ritmu dihanja, na primer: Dihajte v enem koraku - izdihnite dva koraka ali od približno 3000 metrov dihajte v enem koraku in izdihnite en korak.
  • Priporočljive so kratke dnevne etape, lahka koristna obremenitev in pogost počitek med vzponom.
  • Če poznate svojo osebno "kritično višino", morate na tej višini spati več noči, preden začnete nov vzpon. Dnevna višinska razlika do naslednjega spalnega mesta nad "kritično višino" ne sme biti večja od 300 do 500 metrov. Če se večji razdalji med spalnimi višinami ni mogoče izogniti, je treba dve noči preživeti na isti višini.
  • Pijte dovolj: Nad 2.500 metri dnevna potreba po tekočini znaša približno tri do štiri litre. Če pijete dovolj, je urin rahel in prozoren. Pomanjkanje tekočine poveča zgoščevanje krvi. To povečuje tveganje za trombozo in trombembolijo
  • Ev. po doseženi spalni višini se še naprej vzpenjajte in spuščajte približno 100 do 400 metrov

Zdravila na recept, zlasti sulfonamid acetazolamid, lahko uporabimo za preprečevanje akutne gorske bolezni. Potreben je predhodni zdravniški recept in nasvet. Acetazolamid pospešuje aklimatizacijo.

Akutna gorska bolezen: simptomi in terapija

Akutna gorska bolezen, najpogostejša oblika višinske bolezni, se lahko razvije, če se človek prehitro in pretirano intenzivno povzpne na neznane višine in tam ostane več kot šest ur. Zelo redko se simptomi lahko pojavijo po eni uri.

Simptomi vključujejo:

  • Glavobol, večinoma na čelu in templjih, redko na eni strani ali v zatilju. Glavobol se poveča s fizičnim naporom
  • Izguba apetita, slabost
  • Bruhati
  • omotica
  • Utrujenost, šibkost

Akutna gorska bolezen je takrat, ko vas boli glava in vsaj še en simptom, povezan s hitrim dvigom višine. Pogosto so simptomi najmočnejši po prvi noči in se po dnevu ali dveh počitka izboljšajo na isti ravni. Če obstajajo simptomi akutne gorske bolezni in se vzpon nadaljuje, se lahko razvijejo hude oblike.

Višinski glavobol sam brez drugih simptomov ni višinska bolezen. Možni drugi vzroki so na primer sončna kap, gripi podobna okužba, dehidracija, izčrpanost, migrena, TIA ali možganska kap.

Terapija akutne gorske bolezni

Ob prvih simptomih akutne gorske bolezni ne smete več plezati, temveč si vzemite dan počitka. Če simptomi vztrajajo več kot tri dni ali če se predhodno poslabšajo, je nujen spust. Spust naj bo najmanj 500 metrov nadmorske višine ali do zadnje višine spanja brez simptomov. Alkohol lahko poslabša simptome. Otroke naj nosijo dol, če sumijo na akutno višinsko bolezen, da bi zmanjšali tveganje za nesreče.

Zdravila Ibubruf ali Naproxen brez recepta lahko jemljete za lajšanje glavobola. Pri hudih progresivnih oblikah akutne višinske bolezni lahko zdravilo na recept deksametazon olajša simptome.

Edem možganov na visoki nadmorski višini in pljučni edem na visoki nadmorski višini: simptomi in terapija

Huda oblika višinske bolezni sta višinski možganski edem in višinski pljučni edem. Lahko se razvijejo iz obstoječe akutne gorske bolezni ali se pojavijo samostojno.

Pri prvem znaku je nujen takojšen spust najmanj 1000 metrov po višini ali odstranitev. Akutne simptome lahko zdravimo s posebnimi zdravili. Zdravljenje teh hudih oblik višinske bolezni, ki se lahko pojavijo tudi skupaj, zahteva posebno medicinsko znanje.

Pljučni edem z visoko višino

Pljučni edem z visokim dvigom povzroči kopičenje tekočine v pljučih. Običajno se pojavi v prvih dveh do petih dneh po doseganju nadmorske višine nad okoli 3.500 metrov. Pogosto že obstajajo simptomi akutne gorske bolezni.

Simptomi pljučnega edema na visoki nadmorski višini vključujejo:

  • Zmanjšana zmogljivost s težko sapo med vadbo
  • Zasoplost
  • kašljati
  • Povečana telesna temperatura

Glavni ukrepi terapije so

  • Hiter, nežen spust (če je mogoče brez obremenitve nahrbtnika) ali prevoz,
  • Naj bo telo toplo,
  • dajanje kisika,
  • dajanje zdravil na recept nifedipina in
  • po možnosti uporaba tako imenovane nadtlačne vrečke.

Povišan možganski edem

Pri visokogorskem možganskem edemu nastanejo lezije krvno-možganske pregrade. Možgani postajajo vse bolj otečeni. Ta življenjsko nevarna oblika višinske bolezni se običajno pojavi na zelo visoki nadmorski višini. Značilni so že obstoječi hudi simptomi akutne gorske bolezni.

Simptomi možganskega edema na visoki nadmorski višini vključujejo:

  • Tudi negotovost pri hoji in stoje (ataksija) je vodilni simptom
  • hud glavobol, ki se ne izboljša niti z zdravili,
  • Slabost, bruhanje,
  • Omotica,
  • Oslabljena zavest,
  • Motnje vida, fotofobija,
  • Vročina,
  • Koma.

Najpomembnejši ukrepi za terapijo so:

  • Hitro odstranjevanje, čim globlje. Izogibati se je treba samostojnemu spustu. Dajte kisik, če je mogoče.
  • Uporaba zdravila na recept deksametazon ali primerljivih zdravil.
  • Ev. Uporaba nadtlačne vrečke.

Koga lahko vprašam?

Višinski zdravniški nasvet

Preden se odpravite na planinsko turo ali na višje nadmorske višine, si lahko s svojim zdravnikom vnaprej razjasnite možne zdravstvene težave in tveganja za višinsko bolezen. Obvestite zdravnika o obstoječih boleznih in zdravilih, ki jih redno jemljete. Pomembne so tudi vaše prejšnje izkušnje s pritožbami na višini.

Ev. zdravnik vam bo priporočil nadaljnje preglede, da bo ocenil vaše zdravstveno stanje in vaše delovanje.

Za osebni nasvet glede višinske medicine se lahko obrnete tudi na zdravnika, ki je specializiran za višinsko medicino (ÖÄK diploma za alpsko in višinsko medicino)

Lahko se pogovorite o naslednjih točkah:

  • Kako lahko zmanjšate tveganje za višinsko bolezen
  • Katere možnosti imate za zdravljenje v nujnih primerih?

Zdravljenje akutne višinske bolezni

Hude, akutne oblike višinske bolezni so v Evropi zelo redke. V nujnih primerih zahtevajo hitro zdravniško pomoč in po možnosti odstranitev ali okrevanje z višin v dolino (evropska številka za klic v sili 112).

Lahko imate pritožbe, ki trajajo tudi po bivanju na višini, ki jih je pojasnil vaš družinski zdravnik (splošni zdravnik).

Kako se krijejo stroški?

Reševanje: V Avstriji lahko pacientu zaračunajo stroške reševanja s helikopterjem po športnih in rekreacijskih nesrečah na alpskem območju. Te stroške lahko krije zasebno zavarovanje, na primer zasebno nezgodno zavarovanje ali članstvo v alpskem klubu ali avtomobilistični organizaciji. Za reševanja v tujini veljajo ustrezni nacionalni predpisi.

Diagnostika in terapija: e-izkaznica je vaš osebni ključ do ugodnosti obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vse potrebne in ustrezne diagnostične in terapevtske ukrepe prevzame vaša odgovorna agencija za socialno zavarovanje. Za nekatere storitve se lahko uveljavlja odbitek ali prispevek k stroškom. Podrobne informacije lahko dobite pri svoji agenciji za socialno varnost. Nadaljnje informacije lahko najdete tudi na:

  • Pravica do zdravljenja
  • Obisk zdravnika: stroški in franšize
  • Koliko stane bivanje v bolnišnici?
  • Receptnina: Tako se krijejo stroški zdravil
  • Rehabilitacija in zdravljenje
  • Medicinski pripomočki in pripomočki
  • Zdravstveni poklici AZ

in prek spletnega vodnika za povračilo stroškov socialnega zavarovanja

Priporočena: